Hematoma de rectos abdominales en el embarazo. Reporte de un caso / Rectus sheath haematoma in pregnancy. A case report

Introducción: aunque el hematoma de los músculos rectos del abdomen es infrecuente durante el embarazo, debe ser considerado en el diagnóstico diferencial de pacientes que presenten abdomen agudo al fi nal del embarazo. Tanto la RM como la ecografía son útiles en el diagnóstico y tratamiento; que, inicialmente, y si el paciente se encuentra hemodinámicamente estable, debe ser conservador Caso clínico: presentamos el caso de una gestante con hematoma de músculos rectos del abdomen que, en un primer momento, se confundió con un desprendimiento prematuro de placenta (AU)

Background: Rectus sheath haematoma is infrequent during pregnancy but must be considered in the differential diagnosis of acute abdominal pain at the end of pregnancy. Both magnetic resonance imaging and ultrasound are useful for its diagnosis and treatment, which should be conservative as long as the patient is haemodynamically stable. Case report: We present the case of a pregnant woman with a rectus sheath haematoma, which was thought to be a placental abruption (AU)

Eclampsia y encefalopatía posterior reversible / Eclampsia and posterior reversible encephalopathy syndrome

La eclampsia, síndrome clínico definido clásicamente por la aparición de convulsiones y/o coma en gestantes con hipertensión y proteinuria, se presenta frecuentemente como un síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES), entidad clínico radiólogica caracterizada por cefalea, alteraciones visuales, convulsiones y/o alteración de conciencia, junto a un patrón radiológico de edema cerebral vasogénico reversible localizado en territorio posterior. Discutimos dos casos de gestantes pretérmino que ingresaron en el Servicio de Urgencias de nuestro hospital tras debutar en su domicilio con cefalea y status epiléptico, sin antecedentes de enfermedad hipertensiva del embarazo ni proteinuria. Ambas presentaron en las pruebas de neuroimagen, criterios de síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES), lo que facilitó el diagnóstico diferencial y la toma de decisiones terapéuticas. Dada la estrecha asociación entre eclampsia y síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES), los estudios de neuroimagen constituyen una herramienta valiosa para el diagnóstico y tratamiento oportuno de estas pacientes, favoreciendo su recuperación neurológica completa sin secuelas posteriores(AU)

Eclampsia, a clinical syndrome classically defined by the occurrence of seizures and/or coma in pregnant women with hypertension and proteinuria, is often presented as a posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES), a clinical-radiological entity characterized by headache, visual disturbances, seizures and/or alteration of consciousness, besides a radiological pattern of reversible vasogenic cerebral edema located in posterior territory. We discuss two cases of preterm pregnant women admitted to the Emergency Department of our hospital after debuting at their home with headache and status epilepticus, with no history of hypertensive disease of pregnancy or proteinuria. Both presented in neuroimaging criteria for posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES), which facilitated the differential diagnosis and therapeutic decision making. Given the close association between eclampsia and posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES), neuroimaging studies are a valuable tool for the diagnosis and treatment of these patients, favouring complete neurological recovery without sequelae(AU)